Experiencia:Indiferente (de 0 a más de 20 años de experiencia)
Carrera(s):Medicina Humana
Descripción del puesto
Requisitos:
Indispensable Titulado y Colegiado de Medicina con cualquiera de las siguientes especialidades:
Traumatología
Medicina Interna
Cirugía
Medicina Intensiva.
Diplomado en Auditoría en el Colegio Médico del Perú. (Indispensable).
Experiencia en Auditoría (No aplica para la especialidad de Traumatología).
Manejo de Excel intermedio.
Disponibilidad para laborar 150 horas mensuales (según disponibilidad y programación) en San Isidro.
Conocimiento de normativas, protocolos y criterios médicos aplicables en seguros (deseable).
Funciones:
Revisar y conciliar expedientes hospitalarios y ambulatorios en IPRESS.
Elaborar reportes de concurrencia, suscripción médica y emisión de cartas de garantía.
Aprobar, observar o anular cartas de garantía.
Validar reembolsos, indemnizaciones y pagos a proveedores.
Asesorar técnicamente a las áreas internas (garantías, liquidaciones, comercial, reclamos, atención al cliente).
Evaluar y reportar casos catastróficos, complicaciones de alto costo y convenios no concretados.
Ejecutar auditorías de registro, historia clínica y casos especiales solicitados.
Revisar preexistencias en historias clínicas de asegurados.
Analizar documentos médicos para suscripción, riesgos y exclusiones de pólizas.
Participar en capacitaciones y cumplir con protocolos y lineamientos establecidos.
Beneficios:
Ingreso en planilla + diferentes bonos anuales + tarjeta sodexo + contrato indeterminado.
Unirte a una compañía peruana con respaldo internacional: Fidelidade, grupo asegurador europeo líder en el mercado.
Desarrollarte y crecer profesionalmente en un equipo diverso e innovador.
Trabajar con horarios flexibles que te permitan vivir en equilibrio.
Disfrutar de descuentos y programas de becas para seguir capacitándote.
Crear juntos experiencias más simples y positivas para nuestros clientes y colaboradores.
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